さくま診療所お悩み相談 フォーラム sakumaさんの返信
妊娠4カ月だとエコーで異常所見がもしあれば、見つけることはできるものが増えてきます。
確かにもう少し週数が経たないと分からない所見もたくさんありますが、まずは、一度そのあたりも含め胎児超音波スクリーニングなどを専門に施行している施設を受診されてはいかがでしょう。
では、ご参考にしてください。
おっしゃる通り、空気が入るせいで生ずるものです。
多かれ少なかれみなさん生ずる症状です。
骨盤底筋群体操（肛門をぎゅっと締める運動など）をすることで肛門、腟の括約筋を鍛えると改善するのではないでしょうか。
静脈麻酔も希望ならしたらよいと思います。
産婦人科の先生がいっていることが正しいと思います。
麻酔薬の影響があるとしても、24時間おっぱいを絞り捨てしたら基本授乳再開できます。
直接お伝えしにくいのであれば、産婦人科の先生にもう一度お聞きして、授乳に関して確認のうえ、麻酔科の先生にお伝えしていただいたらよいでしょう。
切迫流産の既往があり、双子であれば、切迫流産はおそらく必発でしょう。
なので、妊娠期間中ある程度の期間、場合によっては数カ月にわたる場合もありえますが入院管理は必要になると思います。
でも、それで子宮破裂につながるというのはさすがに言いすぎの印象もあります。
おそらく、担当の先生はシビアな妊娠経過になることをお伝えしたかったのだと思われます。
そのことを踏まえたうえで判断なさってください。
最後に性交渉をもったのはいつでしょう？
その日から少なくとも2週間以上経過していたら、妊娠反応の結果が全てです。
陰性なら妊娠の可能性はないので、安心してください。
もし、まだ2週間経過していないのであれば、経過してからもう一度妊娠検査薬でチェックしてください。
まずはそこからですね。
中絶について、即日対応はこちらの状況にもよります。 できるだけ対応するようにはしているので、もし、妊娠検査薬が陽性になったのであれば、そうなってから1週間後以降に来院してください。
診察させていただいたわけではないので、詳細は分かりかねますが、プロゲストン（黄体ホルモン）内服のみで月経が起きない場合は卵胞ホルモンと黄体ホルモン両方の投与が必要なことが多いです。
再度投与を受けた先生に受診し、ご確認いただいた方がよいように思います。
ご年齢から萎縮性腟炎はどうしても出現と思われます。
ある程度以上の年齢の方の出血はほぼ萎縮性腟炎が原因であることが多いですが、それであれば、腟錠で軽快することが多いです。
なので、やはり細胞診の結果をしっかり確認して判断せざるを得ないのではないでしょうか。
陰部の痛み、発熱があるのですね。
排尿以外のときも痛みがないでしょうか？
ヘルペスなど視野に入れ、治療が必要なのではと愚考します。
早々に一度来院ください。
では、参考にしてください。
処方としては経験的にありえる処方です。
現在再度確認中なので、心配であれば4錠/日、朝、昼、夕、眠前の4回で1錠ずつ内服されてはいかがでしょう。
添付文書（薬剤の説明書のようなものです）にも4錠/日までは明記されていますので、その量であれば安心していただいて良いと思われます。
※薬品会社の学術担当の方に確認しました。
6-8錠までは場合によって（医師の判断で）投与量増加は許容されているとコメントいただきました。
なので、ご安心いただければと存じます。
心配なら内服したらよいのではないでしょうか。
少しでも安心できるようにするのも治療かと思います。
お話お伺いするにあまりリスクはない様な印象は受けますが。
処方する施設によって必要な検査の有無は違うと思います。
受診前に一度お電話で確認のうえ、受診なさったら良いのではないでしょうか。
クレジットカード決済、対応しております。
VISA,MASTER,AMEXのみの対応となります。
ご確認よろしくお願いします。
平日であればできるだけ対応するようには努めております。
できれば、前もって来院予定の日などをお電話でお伝えいただけると助かります。
また、年末差し迫ってくると対応こんなになることが予想されますので、来週早々にでもご予定いただきたいです。
持参いただくものなどもお伝えしたいので、まずはご連絡お待ちしています。
カンジダ腟炎、かゆいですね。
放置しても、自然と軽快することがほとんどです。
一般的に健康な女性の場合、悪化してもかゆみが続くだけで、他に何か症状を起こすことはほぼないでしょう。
尿の検査は尿の濃度よって変化します。 朝一番の尿と、昼ごろの尿は濃度が全く違います。 なので、反応の色の濃さだけで判断できません。 もちろん、HCGの上昇がゆっくりだと反応の色の濃さの変化もゆっくりですし、正常な妊娠の可能性が低いことも考えられます。 やはり、経過を見る必要があると思われます。 早々に一度受診していただく方がよいでしょう。
